La paciente, fumadora y con higiene oral escasa, acude a la consulta debido a la movilidad del elemento 1.2
Según el control radiológico y el sondaje, la causa de la movilidad del diente es la presencia de un espacio periodontal muy amplio debido a un trauma oclusal y enfermedad periodontal. Por este motivo en la planificación protésica final se opta por confeccionar la estructura protésica apoyando el margen incisal en la cresta mesial del antagonista, libre de impedimentos en cuanto a lateralidad y protusión.
Por tanto, se opta por la extracción del elemento perjudicado y la inserción inmediata de un implante Prama. Para resolver el amplio defecto vestibular detectado durante el sondaje del alvéolo post-extracción, se opta por rellenar el espacio vestibular de dos maneras, es decir, dejando el hueso autólogo recuperado por la fresa en contacto con la superficie del implante y colocando en el espacio sobrante particulado de hueso bovino desproteneizado (DBBM). La posibilidad de elegir la morfología endo-ósea cilíndrica y posicionar el implante con mayor profundidad ha permitido obtener, por un lado, una mejor estabilidad primaria y, por el otro, adaptar la morfología del cuello a lo que queda en el alvéolo receptor.
Gracias a una modulación progresiva de los tejidos blandos, obtenida a través de adaptaciones diferentes del provisional y apoyada por una regeneración con tejido conectivo, es posible obtener una rehabilitación estable y estética hasta la recuperación del volumen vestibular.
Tras el restablecimiento del elemento 1.2, la paciente acepta un injerto de conectivo a nivel de los elementos 2.2 y 2.3 para que el perfil de las parábolas sea más simétrico y armónico.
Según el control radiológico y el sondaje, la causa de la movilidad del diente es la presencia de un espacio periodontal muy amplio debido a un trauma oclusal y enfermedad periodontal. Por este motivo en la planificación protésica final se opta por confeccionar la estructura protésica apoyando el margen incisal en la cresta mesial del antagonista, libre de impedimentos en cuanto a lateralidad y protusión.
Por tanto, se opta por la extracción del elemento perjudicado y la inserción inmediata de un implante Prama. Para resolver el amplio defecto vestibular detectado durante el sondaje del alvéolo post-extracción, se opta por rellenar el espacio vestibular de dos maneras, es decir, dejando el hueso autólogo recuperado por la fresa en contacto con la superficie del implante y colocando en el espacio sobrante particulado de hueso bovino desproteneizado (DBBM). La posibilidad de elegir la morfología endo-ósea cilíndrica y posicionar el implante con mayor profundidad ha permitido obtener, por un lado, una mejor estabilidad primaria y, por el otro, adaptar la morfología del cuello a lo que queda en el alvéolo receptor.
Gracias a una modulación progresiva de los tejidos blandos, obtenida a través de adaptaciones diferentes del provisional y apoyada por una regeneración con tejido conectivo, es posible obtener una rehabilitación estable y estética hasta la recuperación del volumen vestibular.
Tras el restablecimiento del elemento 1.2, la paciente acepta un injerto de conectivo a nivel de los elementos 2.2 y 2.3 para que el perfil de las parábolas sea más simétrico y armónico.