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Composants prothétiques

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Pour qu'une réhabilitation implanto-portée soit sûre, durable et esthétique, il ne suffit pas que la phase chirurgicale ait été réalisée de manière irréprochable et avec des implants de qualité. Le patient évaluera le résultat global en fonction de l'esthétique et de la fonctionnalité de la prothèse. C'est pourquoi Sweden & Martina a développé une gamme de solutions prothétiques de pointe pour permettre au clinicien d'atteindre l'excellence avec un maximum de simplicité.
C'est pourquoi Sweden & Martina a développé une gamme de possibilités prothétiques pour répondre aux attentes du patient tout en offrant une simplicité maximale au clinicien.

Dans les réhabilitations prothétiques implanto-portées, les tissus mous jouent un rôle très important dans le maintien du niveau osseux. Notamment, le tissu conjonctif a de multiples fonctions : défense, nutrition, soutien et maintien des volumes esthétiques. Il est donc important que les composants prothétiques qui sont en contact direct avec les tissus mous soient conçus pour remplir ces fonctions de la meilleure façon possible.

La ligne prothétique XA a été conçue dans cette optique : la micro-rugosité à la base des piliers XA favorise l'adhésion des fibres conjonctives, créant un effet de « housing », c'est-à-dire qu'elle protège les structures biologiques environnantes et maintient les tissus stables dans le temps.

Les piliers Locator représentent une solution prothétique flexible, simple et sûre, pour ancrer les prothèses de recouvrement aux implants. Le système Locator permet de corriger facilement des divergences jusqu'à 40° (20° par implant) dans des espaces occlusaux limités. Grâce à son encombrement réduit, c'est l'idéal pour tous les patients porteurs de prothèses mobiles. La tête du pilier Locator se caractérise par un dessin autoguidant, qui facilite l'insertion et le retrait quotidiens de la prothèse par le patient. Cet auto-alignement de la prothèse réduit l'usure des pièces et augmente la durée de vie du dispositif. Le système Locator combine également l'utilisation d'une coiffe métallique, qui reste intégrée de façon permanente dans la prothèse de recouvrement, avec des anneaux de rétention en nylon remplaçables, ce qui facilite l'entretien.

NOUVEAUTÉ : outre le système Locator traditionnel, une nouvelle ligne de Locator R-Tx a été développée, qui permet de corriger jusqu'à 60° du disparallélisme total entre les implants et qui est dotée du revêtement Duratech très résistant à l'usure. Il est fourni dans le nouveau et pratique emballage « All-in-one » qui comprend également les anneaux de rétention, avec 4 degrés de rétention différents.

Les vis de cicatrisation, conçues avec un cylindre de guidage pour faciliter l'insertion dans le puits, sont disponibles en différentes hauteurs et avec un profil d'émergence droit ou rayonné. Chaque pièce est marquée au laser pour indiquer son diamètre et sa hauteur, ce qui la rend immédiatement reconnaissable.

Pour la phase d'empreinte et de modèle, des transferts sont disponibles pour les techniques traditionnelles de porte-empreinte ouvert et fermé, ainsi que les pratiques transferts Pull-up, entièrement en PEEK radio-opaque qui, grâce à leurs ailettes de rétention, permettent de prendre une empreinte rapidement et sans l’utilisation de vis.

La ligne prothétique SIMPLE offre des solutions pratiques et simples pour la fabrication de piliers provisoires, qui peuvent être utilisés de manière conventionnelle après la période de cicatrisation osseuse, ou immédiatement après l'insertion chirurgicale des implants, si les conditions de mise en charge immédiate sont réunies. Ils peuvent également être utilisés comme alternative aux traditionnelles vis de cicatrisation pour le reconditionnement des tissus mous, en fonction des protocoles prothétiques adoptés. Les versions repositionnables et non-positionnables permettent de gérer facilement les prothèses simples et multiples. Le pilier Simple avec base en titane et corps en PEEK, un polymère extrêmement résistant et biocompatible qui peut être fraisé en cabinet dentaire, est la solution idéale pour soutenir les couronnes unitaires scellées.

Les piliers préformés, disponibles dans une variété de versions droites et angulées, pour vissage direct ou traversant, dans différentes hauteurs transmuqueuses et avec un profil d'émergence droit ou rayonné, subissent un processus de passivation contrôlé qui fait changer la couleur de leur surface. Le résultat est une couleur jaune paille dorée caractéristique. Comme cette couleur est obtenue par un processus d'oxydation et donc sans aucun revêtement, elle permet de combiner les avantages d'une surface hautement biocompatible avec des reconstructions prothétiques d'une valeur esthétique particulière.

En plus des piliers de fraisage standard, qui sont en mesure de résoudre des situations anatomiques complexes aussi bien en termes d'espaces étroits que d'implants disparallèles, il existe deux lignes de piliers de fraisage conçues pour la Technique d’interception : , qui ont un profil d'émergence qui simplifie la prise d'empreinte avec la technique snap-on et deux grandes facettes qui garantissent un repositionnement univoque, et les piliers de fraisage SIMPLE, qui ont un profil d'émergence très large qui peut être adapté à toute anatomie obtenue, avec les piliers provisoires SIMPLE pendant le conditionnement immédiat.

Pour les moulages, il existe à la fois des solutions entièrement calcinables et des piliers calcinables pour surcoulée à base d'alliage, qui sont hautement biocompatibles et présentent un indice élevé de résistance à la corrosion.

Les piliers intermédiaires sont disponibles aussi bien dans une version PLAIN, qui convient pour un appui « flat to flat », que dans une version classique, avec un profil d'émergence droit et un petit cône supérieur de 0,70 mm de hauteur, le même pour tous les diamètres de connexion, qui permet d'insérer et de retirer facilement les suprastructures même en cas de léger disparallélisme.

Le système P.A.D. (Prothèse vissée disparallèle) a été étudié pour faciliter la réalisation de prothèses multiples vissées même en présence d'implants très divergents et d'axes d'émergence prothétiques disparallèles.
Les piliers angulés P.A.D., en particulier, se révèlent être les solutions les plus simples et les plus prévisibles pour les implants positionnés dans les sites distaux à forte inclinaison. Le système prothétique P.A.D. se caractérise par une grande polyvalence : vaste gamme de piliers droits (disponibles en différentes hauteurs transmuqueuses, de 1,50 mm, 3 mm et 4 mm), de piliers angulés (disponibles avec des inclinaisons de 30° et de 17° et des hauteurs transmuqueuses de 3 et de 5 mm) et une série complète de composants nécessaires à la production des suprastructures.

Prothèse P.A.D. pour Technique « D.P.F. »
(Direct Prosthetic Framework)
Les piliers P.A.D. se sont révélés être un support valable pour la réalisation de différents protocoles prothétiques  simplifiés, parmi lesquels la réalisation de provisoires pour réhabilitations implantaires d'arcades complètes à mise en charge immédiate, selon une procédure très simple et sûre. Les composants « D.P.F. » ont été spécialement développés pour réaliser directement dans la cavité orale une structure en résine calcinable absolument passive, car non liée par des géométries de connexion, avec l'avantage supplémentaire d'être réalisée sans erreurs consécutives à la prise d'empreinte et au développement du modèle. La cimentation intra-orale de la travée métallique obtenue successivement par coulée permet de réduire les temps d'insertion du provisoire renforcé à 8 heures à partir de l'achèvement de la chirurgie, tout en maintenant les exigences de résistance et de passivité, importantes pendant la première phase de la mise en charge de l'implant.
Le provisoire ainsi réalisé peut être par ailleurs utilisé comme gabarit de position pour la réalisation de la prothèse définitive.

Le système Conico permet d’obtenir une prothèse fixe avec support implantaire sans utiliser de ciment ou de vis entre le pilier et la prothèse, et en même temps aisément amovible par le clinicien.
La prothèse conométrique doit est considérée comme une prothèse fixe, comme les solutions vissées et scellées, et présente les avantages des deux : révisibilité et absence de ciment des prothèses vissées, esthétisme et absence de trous dans la zone occlusale des prothèses scellées. En outre, la facilité d’enlèvement permet de maintenir la santé des tissus périimplantaires, ce qui représente un gain de temps et d’argent considérable pour le patient et le technicien.

Pour ancrer la  prothèse de recouvrement aux implants, des attaches sphériques sont également disponibles, avec des solutions pratiques en téflon, en titane ou avec des O-rings, ainsi qu'un large éventail de possibilités pour réaliser des barres.

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